Urinare spesso: quando è normale e quando no, anche di notte

Quante volte al giorno è normale urinare?

Secondo il Manuale MSD la maggior parte delle persone urina circa 4-6 volte al giorno, soprattutto nelle ore diurne, e produce tra 0,7 e 3 litri di urina. Fino a 7-8 volte può essere ancora normale se bevi molto, fa caldo o hai preso caffè. Di notte è normale non alzarsi affatto o alzarsi una volta.

Più del numero conta il cambiamento: se urini molto più spesso di prima, se lo stimolo è urgente o se ti svegli più volte per notte, vale la pena capirne il motivo. Fare pipì 10 volte al giorno, senza aver bevuto più del solito, non è da considerare normale.

Perché un uomo urina spesso?

• Liquidi, caffè e alcol. Bere molto, soprattutto in poco tempo, fa produrre più urina. Caffè, tè, bevande a base di cola e alcol hanno un effetto diuretico e irritano la vescica.
• Vescica iperattiva. La vescica si contrae prima di essere piena e dà uno stimolo improvviso e frequente, a volte con perdite.
• Infezione delle vie urinarie o prostatite. Di solito con bruciore, urgenza e talvolta febbre.
• Diabete. Con la glicemia alta il corpo elimina più acqua: si urina molto e si ha molta sete.
• Prostata ingrossata. Dopo i 50 anni è una delle cause più frequenti: la vescica non si svuota del tutto e si riempie prima. Vedi Prostata ingrossata.
• Farmaci. Soprattutto i diuretici per la pressione o lo scompenso cardiaco.
• Altre cause meno frequenti: calcoli, freddo, ansia, alcune malattie neurologiche.

Chi ha problemi di prostata urina spesso?

Spesso sì. Quando la prostata si ingrossa comprime l’uretra: la vescica deve spingere di più, diventa più irritabile e non si svuota completamente. Il risultato è che ci si sente pieni prima e si torna in bagno dopo poco tempo, anche di notte. Di solito si associano altri segni, come getto debole, difficoltà a iniziare o gocciolamento finale, descritti in Difficoltà a urinare nell’uomo.

Urinare spesso però non significa per forza avere un problema alla prostata: le stesse sensazioni possono dipendere da vescica iperattiva, infezioni, diabete o semplicemente da cosa e quanto si beve. Per capirlo serve una visita.

Perché di notte devo alzarmi a fare pipì?

Svegliarsi di notte per urinare si chiama nicturia. Diventa un vero disturbo soprattutto quando ci si alza due o più volte per notte, ed è sempre più comune con l’età. I motivi principali sono tre:

• si produce più urina di notte: con l’età cala l’ormone che di notte concentra l’urina, e i liquidi accumulati nelle gambe durante il giorno tornano in circolo quando ci si sdraia;
• la vescica contiene meno, perché è più irritabile o non si svuota del tutto, come succede con la prostata ingrossata;
• si dorme peggio: chi si sveglia per altri motivi, per esempio per le apnee notturne, va più spesso in bagno.

Contano anche le abitudini serali: bere molto, prendere caffè, tè o alcol nelle ore prima di andare a letto, e l’orario dei diuretici. La nicturia non è solo un fastidio: rovina il sonno e negli anziani aumenta il rischio di cadute andando in bagno al buio.

Urinare spesso senza dolore è grave?

Di solito no, ma non va ignorato. Urinare spesso senza bruciore né febbre dipende il più delle volte dalle abitudini, da una vescica iperattiva o dalla prostata ingrossata. Se però si accompagna a molta sete, bocca secca, stanchezza o perdita di peso senza motivo, è importante escludere il diabete con un semplice esame del sangue.

Cosa posso fare da solo se urino spesso?

• Tieni un diario minzionale per 3 giorni: annota quanto bevi, quando urini e, se puoi, quanta urina fai. Spesso mostra subito se il problema è quanto bevi, quando bevi o la vescica. È utile anche da portare al medico.
• Distribuisci i liquidi: bevi regolarmente durante il giorno e meno nelle 2-3 ore prima di dormire, senza ridurre il totale fino a disidratarti.
• Riduci caffè, tè, bevande gassate e alcol, soprattutto il pomeriggio e la sera.
• Allena la vescica: quando arriva lo stimolo prova a rimandare di qualche minuto e, nel giro di settimane, ad allungare gli intervalli tra una minzione e l’altra. Non va fatto se hai difficoltà a svuotare la vescica.
• Svuota bene la vescica prima di coricarti; se ti gonfiano le caviglie, tieni le gambe sollevate per un po’ nel tardo pomeriggio.
• Chiedi al medico se puoi spostare al mattino l’orario di un diuretico.

Quando preoccuparsi se si urina troppo spesso?

Prenota una visita dal medico di famiglia se urini spesso e in più hai:

• bruciore o dolore quando urini;
• febbre o dolore alla schiena o al basso ventre;
• sangue nelle urine, anche una sola volta;
• sete intensa, stanchezza o perdita di peso senza motivo;
• getto debole o la sensazione di non svuotare la vescica;
• risvegli frequenti ogni notte o perdite di urina.