Hyppig vannlating: hvorfor tisser jeg så ofte?

Hvor mange ganger er det normalt å tisse i døgnet?

Det finnes ikke ett riktig tall, men de fleste voksne tisser omtrent 5–8 ganger i løpet av dagen og 0–1 gang om natta. Hvor ofte du må, avhenger mest av hvor mye du drikker, hva du drikker og hvor mye blæra rommer. Overaktiv blære beskrives typisk som 8–10 eller flere toalettbesøk om dagen og 1–2 om natta, sammen med sterk og brå trang.

Det viktigste er om mønsteret har endret seg for deg, og om det plager deg. Å tisse ofte fordi du drikker mye, er normalt. Å tisse ofte med små mengder og sterk trang, er noe annet.

Hvorfor tisser jeg så ofte?

De vanligste årsakene hos menn er:

• Mye væske. Den enkleste forklaringen, og den vanligste.
• Kaffe, te, cola og alkohol. Koffein og alkohol øker urinproduksjonen og kan irritere blæra.
• Overaktiv blære. Blæra melder at den er full før den er det. Gir sterk og brå trang, ofte små mengder.
• Urinveisinfeksjon eller prostatitt. Gir gjerne svie, hyppig trang og noen ganger feber.
• Diabetes. Høyt blodsukker gjør at kroppen skiller ut mer urin. Typisk følger tørste, tretthet og noen ganger vekttap.
• Forstørret prostata. Klemmer på urinrøret, slik at blæra ikke tømmes helt og fylles fortere igjen. Svært vanlig etter 50. Les mer om forstørret prostata.
• Medisiner. Særlig vanndrivende medisiner, men også enkelte andre legemidler.
• Kulde, nervøsitet og stress kan gi hyppigere trang en periode.

Hvorfor må jeg tisse om natta?

Å våkne og måtte tisse om natta – på fagspråket ofte kalt nokturi – blir vanligere med alderen. Én gang regnes som normalt for mange voksne. To eller flere ganger hver natt går ofte ut over søvnen.

Det er tre hovedforklaringer, og ofte virker flere sammen:

• Kroppen lager mer urin om natta. Med alderen lager kroppen mindre av hormonet som demper urinproduksjonen om natta. Væske som har samlet seg i beina i løpet av dagen, kommer også tilbake i blodet når du ligger, og skilles ut som urin. Søvnapné og hjertesvikt kan gi det samme.
• Blæra rommer mindre. Overaktiv blære, forstørret prostata eller resturin gjør at blæra blir «full» tidligere.
• Du sover lettere. Dårlig søvn gjør at du merker trangen og står opp, selv om blæra ikke er helt full.

Er du ofte oppe om natta, er det lurt å ta det opp med legen – særlig hvis du også snorker kraftig, har pustestopp, er hoven i beina eller tungpustet.

Hva kan jeg gjøre selv?

• Før en drikke- og vannlatingsdagbok i 2–3 døgn: hva og hvor mye du drikker, når du tisser og omtrent hvor mye. Den viser ofte svaret, og legen har stor nytte av den.
• Flytt drikken til tidligere på dagen. Drikk normalt, men trapp ned de siste 2–3 timene før du legger deg.
• Kutt ned på koffein og alkohol, særlig om kvelden.
• Tren blæra. Når trangen kommer, knip og vent noen minutter før du går. Begynn med å prøve å vente et kvarter, og øk ventetiden gradvis over noen uker.
• Tisse to ganger. Vent et halvt minutt etter at strålen har stoppet, og prøv igjen. Det hjelper blæra å tømme seg bedre.
• Legg beina høyt en time eller to på ettermiddagen hvis du blir hoven i anklene, så skilles væsken ut før du legger deg.

Ikke drikk for lite for å slippe toalettet. For lite væske gir konsentrert urin som kan irritere blæra, og øker risikoen for forstoppelse og urinveisinfeksjon.

Når bør jeg gå til lege?

Bestill time hos fastlegen hvis hyppig vannlating varer mer enn noen uker uten åpenbar grunn, hvis du må opp flere ganger hver natt, eller hvis det går ut over hverdagen.

Hvordan undersøker legen hyppig vannlating?

Legen spør om plagene og om drikkevaner og medisiner, og ser gjerne på dagboken din. Vanlige undersøkelser er urinprøve, blodsukker og eventuelt PSA og nyrefunksjon, og hos menn en undersøkelse av prostata. Noen ganger måles hvor mye urin som blir igjen i blæra etter vannlating. Les mer om vannlatingsproblemer hos menn.