Orinar mucho: cuántas veces es normal y por qué ocurre

¿Cuántas veces es normal orinar al día?

No hay una cifra exacta para todo el mundo, porque depende sobre todo de cuánto bebes, del calor que haga y de lo que comas. Como orientación, la mayoría de los adultos orina unas 6 o 7 veces en 24 horas, y entre 4 y 10 veces puede ser normal si te encuentras bien. Por la noche, lo habitual es no levantarse o hacerlo una vez. Ir al baño cada dos o tres horas mientras estás despierto suele entrar dentro de lo normal si bebes bastante.

Más que el número, lo que importa es el cambio: si orinas mucho más a menudo que antes sin beber más, si las ganas son repentinas y difíciles de aguantar o si te despiertas varias veces cada noche, merece la pena averiguar por qué.

¿Por qué orino tanto si soy hombre?

Las causas más frecuentes son:

• Lo que bebes. Mucha agua, café, té, refrescos con cafeína y alcohol aumentan la cantidad de orina. La cafeína y el alcohol, además, irritan la vejiga.
• Vejiga hiperactiva. El músculo de la vejiga se contrae antes de tiempo y da ganas repentinas de orinar, aunque haya poca orina.
• Infección de orina o prostatitis. Suelen dar escozor o dolor al orinar, ganas constantes y, a veces, fiebre.
• Diabetes. El azúcar alto en sangre arrastra agua a la orina: se orina mucho y en gran cantidad, y hay sed intensa.
• Próstata agrandada. A partir de los 50 años es una causa muy habitual. La vejiga no se vacía del todo y se llena antes. Lo explicamos en Próstata agrandada.
• Medicamentos, sobre todo los diuréticos para la tensión arterial o el corazón.
• Otras causas, como el estreñimiento, la ansiedad, problemas neurológicos o, más raramente, enfermedades de la vejiga.

¿Es malo orinar mucho?

Orinar mucho porque bebes mucho no es malo: es la forma que tienen los riñones de mantener el equilibrio de agua del cuerpo, y una orina clara indica que estás bien hidratado. Tampoco daña los riñones.

Lo que hay que mirar es si orinas mucho sin beber más de lo habitual, si orinas muchas veces pero poca cantidad o si hay otros síntomas, como sed intensa, dolor o fiebre. En esos casos la frecuencia es una señal y conviene consultar.

¿Por qué orino tanto por la noche?

Despertarse por la noche para orinar se llama nicturia. Una vez ocasional se considera normal, sobre todo con la edad; cuando ocurre dos o más veces cada noche suele tener una causa concreta y es muy común a partir de los 60 años. Hay varias razones por las que aumenta con la edad:

• El cuerpo produce menos hormona antidiurética por la noche, así que los riñones fabrican más orina mientras duermes.
• La vejiga se vuelve menos elástica y admite menos volumen.
• En los hombres, la próstata agrandada hace que quede orina en la vejiga y se llene antes.
• El líquido que se acumula en las piernas durante el día vuelve a la circulación al tumbarte y se elimina por la orina.
• Se duerme de forma más ligera, así que pequeñas ganas bastan para despertar.

Algunas enfermedades también se manifiestan con nicturia: la apnea del sueño, la insuficiencia cardiaca, la diabetes y la enfermedad renal. Por eso levantarse varias veces cada noche es motivo de consulta, sobre todo si es algo nuevo.

¿Es normal levantarse 3 veces por la noche a orinar?

Una vez por noche es habitual, sobre todo a partir de los 60. Dos o más veces cada noche es lo que los médicos consideran una nicturia relevante, y suele afectar al descanso: dormir a trozos produce cansancio durante el día y, en personas mayores, aumenta el riesgo de caídas al ir al baño a oscuras. No es una urgencia, pero sí algo que conviene comentar con tu médico de familia para buscar la causa.

¿Qué puedo hacer para no orinar tanto de noche?

• Haz un diario miccional. Durante tres días apunta a qué hora y cuánto bebes y orinas. Te mostrará si orinas muchas veces poca cantidad, mucha cantidad por la noche o si el problema es lo que bebes.
• Adelanta la bebida. Bebe lo que necesitas durante el día y reduce los líquidos en las dos o tres horas antes de acostarte, sin pasar sed.
• Reduce el café, el té y el alcohol, sobre todo a partir de media tarde.
• Eleva las piernas un rato a última hora de la tarde si se te hinchan los tobillos, para que ese líquido se elimine antes de acostarte.
• Orina justo antes de dormir y, si te cuesta vaciar, espera un momento y vuelve a intentarlo.
• Pregunta por la hora de tus medicamentos. Si tomas un diurético, a menudo puede tomarse por la mañana. No cambies nada sin consultarlo.

Si a pesar de todo sigues levantándote varias veces, el médico puede valorar tratamientos según la causa. No tomes nada por tu cuenta para «orinar menos»: lo primero es saber por qué ocurre.

¿Qué es el entrenamiento vesical?

Es una técnica para la vejiga hiperactiva y las ganas frecuentes. Consiste en ir alargando poco a poco el tiempo entre una micción y la siguiente: cuando llegan las ganas, en vez de ir enseguida, esperas unos minutos, respiras y aprietas el suelo pélvico hasta que la urgencia baja. Semana a semana se aumenta el intervalo, por ejemplo de 15 en 15 minutos, hasta orinar cada tres o cuatro horas.

Funciona mejor combinado con ejercicios de suelo pélvico y con ajustes en la bebida. Antes de empezar conviene descartar con el médico una infección o una vejiga que no se vacía, porque en ese caso aguantar no es buena idea. Los ejercicios los explicamos en Dificultad para orinar en hombres.

¿Cuándo hay que ir al médico por orinar mucho?

Pide cita con tu médico de familia si orinas mucho más que antes sin un motivo claro, si te levantas dos o más veces cada noche, si tienes ganas repentinas difíciles de aguantar, si se te escapa la orina o si el chorro se ha vuelto débil.