Hormonaalinen epätasapaino – oireet, syyt ja tutkimukset

Mitä hormonit ovat ja mitä ne tekevät?

Hormonit ovat elimistön viestiaineita. Umpieritysrauhaset, kuten kilpirauhanen, lisämunuaiset, haima ja munasarjat, erittävät niitä vereen, ja ne ohjaavat muun muassa aineenvaihduntaa, kasvua, unta, stressireaktiota ja lisääntymistä. Hormonitoimintaa johtavat aivojen hypotalamus ja aivolisäke.

Mitä hormonaalinen epätasapaino tarkoittaa?

"Hormonaalinen epätasapaino" on suosittu ilmaus, jota lääkärit eivät käytä diagnoosina. Hormonitasot vaihtelevat luonnostaan vuorokauden, kuukautiskierron ja elämänvaiheiden mukaan, joten vaihtelu ei sinänsä ole epätasapainoa.

Lääketieteessä puhutaan tietyistä sairauksista, kuten kilpirauhasen vajaatoiminnasta tai munasarjojen monirakkulaoireyhtymästä, joilla on oma määritelmänsä, tutkimuksensa ja hoitonsa. Siksi oireiden taustalla olevan syyn selvittäminen on tärkeämpää kuin yleisen "tasapainon" tavoittelu.

Mitkä ovat hormonaalisen epätasapainon oireet?

Hormoneihin liitettyjä oireita ovat esimerkiksi:

• epäsäännölliset, runsaat tai poisjääneet kuukautiset
• väsymys ja jaksamattomuus
• mielialan vaihtelu, ärtyneisyys tai alakulo
• painonnousu tai -lasku ilman selvää syytä
• akne, lisääntynyt karvoitus tai hiusten oheneminen
• unihäiriöt ja hikoilu
• palelu tai kuumotus
• seksuaalisen halun väheneminen

Oireet ovat hyvin yleisiä ja epäspesifejä: samaa oiretta voi aiheuttaa univaje, stressi, ruokavalio tai jokin muu sairaus. Siksi oirelistan perusteella ei voi päätellä, mikä hormoni on kyseessä.

Mistä hormonaalinen epätasapaino johtuu?

Naisen oireiden taustalla olevia yleisiä, tutkittavissa olevia syitä ovat:

• Kilpirauhasen vajaatoiminta tai liikatoiminta – yleisiä naisilla, todetaan TSH-kokeella.
• Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS) – esiintyy 5–15 %:lla naisista. Tyypillisiä ovat harvat kuukautiset, lisääntynyt karvoitus ja akne.
• Esivaihdevuodet – hormonitasot heittelevät usein 40 ikävuoden jälkeen. Lue lisää artikkelista esivaihdevuodet.
• Raskaus ja imetys – raskaus on aina ensimmäinen suljettava syy, kun kuukautiset jäävät pois.
• Hormonaalinen ehkäisy tai sen lopettaminen.
• Raudanpuute – runsaat kuukautiset voivat johtaa siihen, ja se aiheuttaa väsymystä.
• Prolaktiinin liikaeritys, nopea laihduttaminen, syömishäiriö, liiallinen liikunta tai voimakas stressi – voivat pysäyttää kuukautiset.

Mitkä ovat kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet?

Kilpirauhasen vajaatoiminnassa kilpirauhashormonia muodostuu liian vähän, ja elimistön toiminta hidastuu. Oireita voivat olla väsymys, paleluherkkyys, painonnousu, ummetus, sydämen sykkeen hidastuminen, muistiongelmat ja ihon kuivuminen, ja naisilla myös kuukautishäiriöt. Koska samoja oireita on monella muustakin syystä, vajaatoimintaa ei voi todeta pelkkien oireiden perusteella.

Vajaatoiminta todetaan helposti verikokeella perusterveydenhuollossa: herkin tutkimus on TSH, joka nousee vajaatoiminnassa. Hoitona on kilpirauhashormoni eli tyroksiini.

Voiko hormonit tutkia verikokeella?

Voi, mutta oikeat tutkimukset valitaan oireiden perusteella. Tavallisia ovat TSH ja tarvittaessa vapaa tyroksiini (T4V), prolaktiini, FSH ja LH, raskaustesti, verenkuva ja ferritiini sekä PCOS:ää epäiltäessä mieshormonit ja sokeriaineenvaihdunnan tutkimukset.

Laajoista "hormonipaneeleista" ilman selkeää syytä on harvoin hyötyä. Esimerkiksi estrogeeni ja progesteroni vaihtelevat kierron mukaan niin paljon, että yksittäinen tulos on vaikea tulkita. PMS-oireiden selvittelyssä hormonikokeista ei ole apua. Lue lisää artikkelista estrogeeni.

Mihin elintavoilla voi vaikuttaa?

• Uni: univaje nostaa stressihormoneja ja heikentää insuliiniherkkyyttä.
• Liikunta: parantaa insuliiniherkkyyttä ja on PCOS:n hoidon kulmakivi.
• Paino: sekä ylipaino että voimakas laihtuminen vaikuttavat kuukautiskiertoon.
• Ruokavalio: monipuolinen ruoka ja säännölliset ateriat; jodin hyviä lähteitä ovat kala, maitovalmisteet, kananmuna ja jodioitu suola.
• Alkoholi ja tupakka: kumpikin vaikuttaa estrogeenitasoon ja vaihdevuosien ajoitukseen.
• Stressinhallinta: pitkittynyt stressi voi sekoittaa kuukautiskiertoa.

Milloin kannattaa hakeutua lääkäriin?

• kuukautiset ovat jääneet pois yli kolmeksi kuukaudeksi (eikä kyse ole raskaudesta)
• kuukautiset ovat hyvin runsaat tai niitä tulee kierron välissä
• karvoitus tai akne on lisääntynyt selvästi
• väsymys on jatkunut viikkoja ilman selvää syytä
• paino muuttuu ilman selitystä
• raskaaksi tuleminen ei onnistu

Mitkä ravintoaineet liittyvät hormonitoimintaan?

Ravintoaineet eivät korjaa hormonaalista epätasapainoa, eikä niillä hoideta kilpirauhasen sairauksia tai PCOS:ää. Muutamalla ravintoaineella on kuitenkin hyväksytty tehtävä hormonien kannalta:

• B6-vitamiini edistää hormonitoiminnan säätelyä.
• Jodi edistää normaalia kilpirauhashormonien tuotantoa ja kilpirauhasen normaalia toimintaa.
• Pantoteenihappo edistää steroidihormonien, D-vitamiinin ja joidenkin hermovälittäjäaineiden normaalia synteesiä ja aineenvaihduntaa.

Suomalaisissa ravitsemussuosituksissa aikuisen naisen B6-vitamiinin saantisuositus on 1,6 mg ja jodin riittävä saanti 150 µg vuorokaudessa. B6-vitamiinin turvallisen saannin yläraja aikuisille on 12 mg vuorokaudessa kaikista lähteistä yhteensä (aiemmin 25 mg). Jodin puutteen riskiryhmää ovat ne, jotka käyttävät vähän tai ei lainkaan maitotuotteita ja kalaa.

4 HER Hormonal Balance on päivittäinen monivitamiini naisille. Kahden tabletin päiväannoksessa on 0,9 mg B6-vitamiinia (64 % saannin vertailuarvosta), 80 µg jodia (53 %) ja 5 mg pantoteenihappoa (83 %) sekä 12 muuta vitamiinia ja kivennäisainetta. Lisäksi siinä on ginseng-, damiana- ja sahramiuutetta, joilla ei ole hyväksyttyjä terveysväitteitä. Valmiste sisältää rautaa, joten se säilytetään lasten ulottumattomissa, eikä sitä suositella alle 18-vuotiaille. Keskustele lääkärin kanssa ennen käyttöä, jos olet raskaana, imetät tai käytät lääkkeitä – myös kilpirauhaslääkitystä.

4 HERHormonal BalanceMonivitamiini, jossa ginseng, damiana ja sahramiKatso tuote →