Hormonel ubalance hos kvinder – tegn, årsager og hvornår du skal til lægen

Hvad er hormoner?

Hormoner er kroppens kemiske budbringere. De dannes i kirtler som æggestokkene, skjoldbruskkirtlen, binyrerne og bugspytkirtlen, sendes ud med blodet og påvirker celler andre steder i kroppen. Hormoner styrer blandt andet menstruationscyklus, stofskifte, blodsukker, søvn-vågen-rytme, appetit og kroppens reaktion på stress.

Hormonerne påvirker hinanden i et tæt samspil og svinger naturligt over døgnet, gennem menstruationscyklus og gennem livet. At niveauerne ændrer sig, er altså ikke i sig selv et tegn på, at noget er galt.

Hvad betyder hormonel ubalance?

"Hormonel ubalance" og "hormonbalance" er udtryk, der bruges meget i medier og på sociale medier, men de er ikke medicinske diagnoser. Lægen taler i stedet om konkrete tilstande, fx lavt stofskifte, PCOS eller overgangsalder, som kan påvises og behandles.

Det er en vigtig forskel. Mange gener, der tilskrives "ubalance", har en konkret årsag, som det kan betale sig at få undersøgt – og nogle gange er årsagen slet ikke hormonel.

Hvilke hormoner taler man typisk om?

Læs mere om det vigtigste kvindelige kønshormon i Østrogen.

Hvad er tegn på hormonel ubalance?

Disse gener forbindes ofte med hormonel ubalance. Ingen af dem beviser i sig selv, at der er noget galt med hormonerne – de kan have mange årsager:

• uregelmæssig, udeblevet eller meget kraftig menstruation
• kraftig PMS
• vedvarende træthed
• humørsvingninger, nedtrykthed eller uro
• søvnproblemer
• vægtøgning eller vægttab uden forklaring
• akne i voksenalderen, øget hårvækst i ansigtet eller hårtab
• nedsat sexlyst
• hedeture og nattesved
• svært ved at blive gravid

Hvad kan give hormonel ubalance?

Det er disse medicinske årsager, lægen typisk vil overveje og udelukke:

• Perimenopause og overgangsalder: de mest almindelige årsager til hormonelle forandringer hos kvinder i 40’erne og 50’erne. Læs Perimenopause.
• Stofskiftesygdom: Både for lavt og for højt stofskifte er almindeligt hos kvinder og giver gener som træthed, vægtændringer, uregelmæssig menstruation og humørforandringer.
• PCOS (polycystisk ovariesyndrom): uregelmæssig eller udeblevet menstruation, akne, øget hårvækst og ofte insulinresistens.
• Graviditet og amning, som ændrer hormonerne markant.
• Hormonel prævention – fx p-piller, hormonspiral eller p-stav – eller ophør med den.
• Jernmangel, som især ses ved kraftige menstruationer og giver træthed, der let forveksles med hormonelle gener.
• Stress, for lidt søvn, undervægt og meget hård træning, som kan forstyrre ægløsningen og få menstruationen til at udeblive.
• Forhøjet prolaktin og visse lægemidler, fx nogle typer antidepressiva og antipsykotika.

Hvad er stofskifte, og hvordan hænger det sammen med hormoner?

I daglig tale betyder "stofskifte" ofte skjoldbruskkirtlens funktion. Skjoldbruskkirtlen sidder på forsiden af halsen og danner stofskiftehormonerne T4 og T3, der bestemmer, hvor hurtigt kroppens celler arbejder. Kirtlen styres af hormonet TSH fra hypofysen i hjernen.

• Lavt stofskifte (hypothyreose) giver typisk træthed, kuldskærhed, træg mave, tør hud og hår og vægtøgning. Det er hyppigst hos kvinder og ses oftere med alderen.
• Højt stofskifte (hyperthyreose) giver typisk hjertebanken, uro, sved, rysten og vægttab.

Begge dele påvises med en almindelig blodprøve hos lægen og kan behandles. Fordi generne overlapper med overgangsalderen, er det en god idé at få tjekket stofskiftet, hvis du har vedvarende træthed eller andre uforklarede gener.

Kan man teste sine hormoner?

Ja, men kun målrettet. Lægen vælger blodprøver ud fra dine gener – fx TSH for stofskiftet, ferritin for jernlagrene, testosteron og andre hormoner ved mistanke om PCOS, prolaktin ved udeblevet menstruation og en graviditetstest. Mange hormoner skal måles på bestemte tidspunkter i cyklus eller døgnet for at give mening.

Hjemmetest og "hormonpakker" i spyt, urin eller blod fra fingeren måler ofte mange hormoner på én gang uden at tage højde for cyklus og symptomer. Resultaterne kan være svære at tolke og kan både skabe unødig bekymring og overse den reelle årsag. Tag hellere dine gener med til lægen.

Hvornår skal man gå til lægen?

• hvis menstruationen er udeblevet i mere end tre måneder, og du ikke er gravid
• ved meget kraftige eller uregelmæssige blødninger eller blødning efter overgangsalderen
• ved vedvarende træthed, uforklaret vægtændring, hjertebanken eller kuldskærhed
• ved øget hårvækst i ansigtet, svær akne eller hårtab
• hvis du har forsøgt at blive gravid i et år uden held – eller et halvt år, hvis du er over 35
• ved mælkeagtigt udflåd fra brystvorterne uden at amme
• ved vedvarende nedtrykthed eller angst

Hvad kan du selv gøre for dine hormoner?

Livsstil kan ikke kurere en hormonsygdom, men den påvirker flere af de hormoner, der styrer energi, blodsukker og cyklus:

• Søvn: Regelmæssig søvn stabiliserer døgnrytmen og kortisol.
• Motion: gør kroppen mere følsom for insulin og er godt for humør og søvn.
• Regelmæssige måltider med fuldkorn, grønt og protein giver et mere stabilt blodsukker.
• Spis nok: For lidt energi og meget hård træning kan få ægløsningen til at stoppe.
• Begræns alkohol, som påvirker både søvn og hormonomsætning.
• Hold en sund vægt: Både over- og undervægt kan forstyrre cyklus.

Hvilke næringsstoffer har betydning for hormonerne?

Ingen vitaminer eller mineraler kan rette op på en hormonsygdom eller erstatte udredning hos lægen. Men nogle næringsstoffer har godkendte funktioner, der netop handler om kroppens hormoner:

• Vitamin B6 bidrager til at regulere hormonaktiviteten.
• Jod bidrager til normal produktion af skjoldbruskkirtelhormoner og til normal skjoldbruskkirtelfunktion.
• Pantothensyre bidrager til normal syntese og normalt stofskifte af steroidhormoner, D-vitamin og visse neurotransmittere.

I Danmark er husholdningssalt og salt i brød tilsat jod, og mejeriprodukter og fisk er gode jodkilder. B6 og pantothensyre findes i mange almindelige fødevarer, så de fleste, der spiser varieret, får nok. Kosttilskud kan ikke erstatte en varieret kost.

4 HER Hormonal Balance er en daglig multivitamin til kvinder med 15 vitaminer og mineraler. To tabletter giver blandt andet 0,9 mg vitamin B6 (64 % af referenceindtaget), 80 µg jod (53 %) og 5 mg pantothensyre (83 %). Den indeholder også en traditionel blanding af planteekstrakter – hvid ginseng, damiana og safran – som ikke har godkendte sundhedsanprisninger.

4 HERHormonal BalanceMultivitamin med ginseng, damiana og safranSe produkt →