Biotine : effets secondaires, dangers et prise de sang

Quels sont les effets secondaires de la biotine ?

La biotine est l’une des vitamines les mieux tolérées. L’Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA) n’a pas fixé de limite supérieure de sécurité, faute d’effets indésirables observés, et le VIDAL indique qu’aucun effet indésirable n’est connu à ce jour, même en cas d’apports importants. L’excédent est éliminé dans les urines.

Quelques personnes rapportent des troubles digestifs légers (nausées, ballonnements) ou des boutons après le début d’un complément. Ces signalements restent ponctuels et peuvent aussi venir des autres ingrédients du produit. En cas de gêne, arrêtez le complément et parlez-en à votre pharmacien.

Pourquoi la biotine peut-elle fausser une prise de sang ?

De nombreuses analyses de laboratoire, appelées immunodosages, utilisent la liaison très forte entre la biotine et une protéine, la streptavidine, pour mesurer une hormone ou un marqueur. Quand le sang contient beaucoup de biotine venant d’un complément, celle-ci perturbe cette liaison.

Selon la technique utilisée, le résultat peut alors être faussement élevé ou faussement bas. Le problème ne vient pas de la biotine des aliments, présente en trop petites quantités, mais des compléments fortement dosés, qui apportent souvent plusieurs milliers de microgrammes par jour.

Quelles analyses de sang peuvent être faussées ?

Selon le laboratoire et la technique, peuvent notamment être concernés :

• Le bilan thyroïdien : TSH, T3, T4 et thyroglobuline, cités par l’ANSM.
• La troponine, marqueur de l’infarctus du myocarde : l’agence américaine FDA a signalé des résultats faussement bas pouvant retarder un diagnostic.
• Les hormones : hormones sexuelles, cortisol, parathormone (PTH).
• La β-hCG, utilisée pour confirmer une grossesse au laboratoire.
• D’autres dosages, comme la vitamine D, la ferritine ou certains marqueurs tumoraux.

Tous les laboratoires n’utilisent pas les mêmes techniques, et toutes les analyses ne sont pas sensibles à la biotine. C’est pour cela que l’information doit circuler : le laboratoire sait quelles méthodes il utilise.

Que faire avant une prise de sang quand on prend de la biotine ?

• Signalez-le à votre médecin et au laboratoire, avant le prélèvement, en précisant le produit et la dose. Pensez aussi aux multivitamines et aux compléments « cheveux, peau, ongles », qui contiennent souvent de la biotine.
• Demandez s’il faut faire une pause et pendant combien de temps. La durée dépend de la dose et de l’analyse ; ne décidez pas seul.
• Aux urgences ou en cas de douleur thoracique, mentionnez la biotine : le dosage de la troponine peut être concerné.
• Si vous êtes suivi pour la thyroïde, prévenez votre endocrinologue ou votre médecin traitant avant chaque bilan.
• Si un résultat ne correspond pas à vos symptômes, reparlez de la biotine au médecin : le laboratoire peut contrôler l’analyse avec une autre méthode.

La biotine est-elle dangereuse pour le foie ?

Non, rien ne montre de toxicité de la biotine pour le foie. C’est une vitamine hydrosoluble que l’organisme n’accumule pas. Si vous avez une maladie du foie ou des reins, ou si vous prenez de nombreux médicaments, demandez néanmoins l’avis de votre médecin avant tout complément.

Peut-on prendre trop de biotine ?

Aucune dose toxique n’a été établie chez l’adulte, mais plus n’est pas mieux. Le besoin d’un adulte est estimé à 40 µg par jour par l’Anses ; les compléments en apportent souvent cent à deux cents fois plus, sans bénéfice supplémentaire démontré. Plus la dose est élevée, plus le risque d’interférence avec les analyses est important.

Respectez la dose indiquée sur l’emballage et évitez de cumuler plusieurs produits contenant de la biotine.

Biotine, grossesse et médicaments : quelles précautions ?

Pendant la grossesse, le besoin reste de 40 µg par jour, puis 45 µg pendant l’allaitement, selon l’Anses. Avant de prendre un complément fortement dosé, parlez-en à votre médecin ou à votre sage-femme, d’autant que la grossesse s’accompagne de nombreuses prises de sang.

Ne donnez pas de complément de biotine à un enfant sans avis médical. Certains médicaments antiépileptiques peuvent diminuer le taux de biotine. Si vous suivez un traitement, quel qu’il soit, demandez l’avis de votre médecin ou de votre pharmacien avant de prendre de la biotine.