Vitamine D3 et K2 : pourquoi les associer, et faut-il le faire ?

Qu’est-ce que la vitamine K2 ?

La vitamine K désigne une famille de composés proches. On en distingue deux grands types :

• La vitamine K1 (phylloquinone), présente surtout dans les légumes à feuilles vert foncé – chou frisé, épinards, salades, crucifères, herbes aromatiques – et dans certaines huiles végétales.
• La vitamine K2 (ménaquinones), un groupe de formes nommées MK-4, MK-7, etc. selon la longueur de leur chaîne. Les ménaquinones sont synthétisées par des bactéries et se trouvent, selon l’Anses, surtout dans les produits d’origine animale (foie, viande de bœuf et volaille, jaune d’œuf, produits laitiers fermentés) et les aliments fermentés. Le natto, un soja fermenté japonais, est l’aliment le plus souvent cité pour sa richesse en MK-7.

Dans les compléments, la K2 est le plus souvent de la MK-7. Toutes ces formes sont de la vitamine K : leurs différences sont chimiques et ne constituent pas une allégation de santé.

Quels sont les bienfaits de la vitamine D3 et K2 ?

Voici ce que la réglementation européenne reconnaît pour ces deux vitamines :

• La vitamine D contribue au maintien d’une ossature normale.
• La vitamine K contribue au maintien d’une ossature normale.
• La vitamine K contribue à une coagulation sanguine normale.
• La vitamine D contribue à l’absorption et à l’utilisation normales du calcium et du phosphore, et à une calcémie normale.
• La vitamine D contribue au maintien d’une dentition normale et d’une fonction musculaire normale, et au fonctionnement normal du système immunitaire.

Le point commun, l’ossature, est la raison honnête de cette association. Tout ce que fait la vitamine D seule est détaillé dans Vitamine D : rôle, sources et qui a besoin d’un complément.

Faut-il prendre la vitamine D3 avec de la K2 ?

Ce n’est pas obligatoire. La vitamine D agit sans complément de vitamine K, et les références nutritionnelles de l’Anses pour la vitamine D ne mentionnent aucun besoin d’y associer de la K2. Un comprimé qui associe les deux est une question de praticité : une seule prise pour deux nutriments qui contribuent au maintien d’une ossature normale.

Les deux vitamines sont liposolubles : un comprimé D3 + K2 se prend de préférence au cours d’un repas contenant un peu de matières grasses.

La vitamine K2 fixe-t-elle le calcium dans les os plutôt que dans les artères ?

C’est l’argument que l’on lit sur de nombreux sites de marques. Son origine : la vitamine K est nécessaire pour activer certaines protéines qui lient le calcium, comme l’ostéocalcine dans l’os (l’Anses note qu’une déficience en K2 se traduit par une ostéocalcine insuffisamment activée) et une protéine présente dans la paroi des vaisseaux. Des chercheurs étudient donc si un apport supplémentaire de K2 modifie l’endroit où le calcium se dépose dans l’organisme.

Les résultats sont à ce jour contrastés, et cette idée n’est pas une allégation de santé autorisée dans l’Union européenne. Nous ne la reprenons donc pas : les fonctions reconnues de la vitamine K sont le maintien d’une ossature normale et une coagulation sanguine normale.

Quel est l’aliment le plus riche en vitamine K2 ?

• Le natto, l’aliment le plus souvent cité pour sa teneur en MK-7.
• Les produits laitiers fermentés, dont les fromages.
• Le foie, la viande de bœuf, la volaille et le jaune d’œuf.
• D’autres aliments fermentés.

L’Anses souligne toutefois qu’on dispose de peu d’informations sur la teneur des aliments en ménaquinones. La vitamine K1 est bien plus facile à trouver : chou frisé, épinards, salades, herbes aromatiques, crucifères et certaines huiles végétales en apportent.

Quelles sont les contre-indications de la vitamine D3 K2 ?

La principale concerne les personnes sous anticoagulant antivitamine K (AVK) : la warfarine (Coumadine), la fluindione (Préviscan) ou l’acénocoumarol (Sintrom). Ces médicaments agissent en s’opposant à la vitamine K, et un changement de l’apport en vitamine K peut modifier leur effet et l’INR. Si vous prenez un anticoagulant, quel qu’il soit, demandez l’avis de votre médecin avant de prendre de la vitamine K en complément.

Pour la partie vitamine D, les précautions habituelles s’appliquent : ne pas dépasser 100 µg par jour au total, et demander conseil en cas de calculs rénaux, de taux de calcium élevé ou de sarcoïdose. Voir Surdosage en vitamine D.

A-t-on vraiment besoin de vitamine K2 ?

Le plus souvent, pas sous forme de complément. L’Anses fixe un apport satisfaisant de 79 µg de vitamine K1 par jour chez l’adulte, et il n’existe pas de référence distincte pour la K2. Selon l’Anses, les cas de déficience d’origine alimentaire sont rares. Elle ne fixe pas de limite supérieure de sécurité pour la vitamine K. Chez l’enfant, l’ANSM rappelle qu’il n’existe pas de recommandation d’apport quotidien de vitamine K en complément.

Un comprimé D3 + K2 a surtout du sens si vous souhaitez une seule prise quotidienne pour la vitamine D et que vous voulez y associer la vitamine K, non parce que la K2 serait indispensable au fonctionnement de la vitamine D.

Que contient notre comprimé de vitamine D3 et K2 ?

Chaque petit comprimé de 7,5 mm apporte 20 µg (800 UI) de vitamine D3 sous forme de cholécalciférol, soit 400 % des valeurs nutritionnelles de référence, et 100 µg de vitamine K2 sous forme de MK-7, soit 133 % des valeurs nutritionnelles de référence. Un comprimé par jour ; le sachet refermable de 365 comprimés dure un an.

4 HIM & HERVitamine D3 + K2Vitamine D3 (800 UI) avec vitamine K2 (MK-7)Voir le produit →