Omega 3: controindicazioni, effetti collaterali e quando assumerli

Quali sono gli effetti collaterali degli omega 3?

Alle dosi normali degli integratori gli effetti collaterali sono di solito lievi. L’Istituto Superiore di Sanità li collega soprattutto a dosi eccessive o a sensibilità individuale ed elenca:

• alito cattivo (alitosi);
• sudore maleodorante;
• mal di testa;
• disturbi gastrointestinali come bruciore di stomaco, nausea e diarrea;
• problemi della coagulazione del sangue.

Molte persone riferiscono anche eruttazioni con retrogusto di pesce. I disturbi digestivi sono più frequenti a dosi alte e quando le capsule si prendono a stomaco vuoto. Spesso migliorano prendendole durante un pasto o dividendo la dose tra pranzo e cena. Se non passano, riduci la dose o sospendi e parlane con il farmacista.

Quali sono i sintomi di un eccesso di omega 3?

Con quantità molto superiori al necessario aumentano soprattutto i disturbi digestivi. Inoltre gli omega 3 riducono un po’ la capacità delle piastrine di aggregarsi: a dosi alte questo può tradursi in sanguinamenti più facili, come piccoli lividi o sangue dal naso o dalle gengive. Per gli adulti l’EFSA considera sicuri fino a 5 g al giorno di EPA e DHA da integratori, una quantità molto lontana dai 250 mg al giorno indicati dai LARN.

Gli omega 3 interferiscono con gli anticoagulanti?

Possono sommarsi al loro effetto, perché gli omega 3 possono aumentare il rischio di emorragie. Per questo l’Istituto Superiore di Sanità consiglia di evitarli durante le terapie con farmaci che riducono la coagulazione del sangue, come warfarin o i nuovi anticoagulanti orali. La stessa prudenza vale per gli antiaggreganti, come l’aspirina a basse dosi o il clopidogrel. Non sospendere mai un farmaco di tua iniziativa: è il medico a dire se puoi prendere omega 3.

L’omega 3 aumenta il rischio di fibrillazione atriale?

Nel 2023 il comitato per la sicurezza dell’Agenzia europea dei medicinali (PRAC) ha concluso che i farmaci a base di esteri etilici di EPA e DHA, prescritti per i trigliceridi alti, aumentano il rischio di fibrillazione atriale in modo dipendente dalla dose. Il rischio è risultato più alto con 4 g al giorno e in persone con malattie cardiovascolari o fattori di rischio.

Sono dosi di farmaco, molto più alte di quelle degli integratori comuni. Chi ha già avuto aritmie o ha una malattia cardiaca dovrebbe comunque parlare con il cardiologo prima di prendere omega 3, e chiunque avverta palpitazioni o battito irregolare dovrebbe rivolgersi al medico.

Gli omega 3 fanno male al fegato?

Alle dosi indicate in etichetta non è noto un danno al fegato nelle persone sane. Chi ha una malattia del fegato o dei reni, o prende molti farmaci, deve però chiedere al medico prima di aggiungere qualsiasi integratore.

Chi non deve prendere gli omega 3 senza parlarne con il medico?

L’Istituto Superiore di Sanità raccomanda a tutti di consultare il medico prima di assumere integratori di omega 3, per escludere controindicazioni legate a malattie o farmaci. Vale in particolare per:

• Chi prende anticoagulanti, antiaggreganti o altri farmaci in modo continuativo.
• Chi ha disturbi della coagulazione o malattie del fegato o dei reni.
• Chi deve affrontare un intervento chirurgico.
• Chi ha aritmie o malattie cardiache.
• Chi ha un’allergia al pesce: l’olio di pesce è un allergene, e il krill può dare problemi a chi è allergico ai crostacei.
• Le donne in gravidanza o in allattamento.
• Bambini e ragazzi sotto i 18 anni: chiedi al pediatra prima di dare loro un integratore pensato per gli adulti.

Quando assumere gli omega 3: mattina o sera?

L’orario conta poco. Conta di più prenderli durante un pasto: gli omega 3 sono grassi e vengono assorbiti insieme agli altri grassi del cibo, e con lo stomaco pieno si riducono eruttazioni e fastidi. Scegli il pasto che ti è più comodo, colazione, pranzo o cena, e mantieni la stessa abitudine ogni giorno.

Gli omega 3 non agiscono come un farmaco da prendere al bisogno. EPA e DHA si accumulano gradualmente nelle membrane delle cellule: con un apporto regolare i livelli nel sangue salgono in alcune settimane e si stabilizzano in qualche mese.

Il nostro Omega-3 si prende così: due capsule al giorno con acqua, preferibilmente durante un pasto, senza superare la dose giornaliera raccomandata. Le capsule molli si deglutiscono intere, e la maggior parte delle persone non avverte retrogusto di pesce. Una dose fornisce 668 mg di EPA e 500 mg di DHA. L’EPA e il DHA contribuiscono alla normale funzione cardiaca (con un’assunzione giornaliera di 250 mg di EPA e DHA). Una confezione da 120 capsule dura 60 giorni.

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Per quanto tempo si possono prendere gli omega 3?

Un adulto sano, d’accordo con il medico, può prenderli a lungo restando entro la dose in etichetta. EPA e DHA servono ogni giorno come gli altri nutrienti, e l’alimentazione resta la base: il pesce due o tre volte alla settimana copre già il fabbisogno di molte persone. Le quantità sono in Omega 3: quanto al giorno.