D-vitaminmangel – symptomer, blodprøve og hvem som er utsatt

Hva er D-vitaminmangel?

D-vitaminmangel betyr at kroppen har for lite D-vitamin. Ifølge Helsenorge er det vanlig å ha lave nivåer, særlig om vinteren, fordi sola i Norge er for svak til at huden lager D-vitamin i vinterhalvåret. Alvorlig mangel er derimot ganske sjelden.

Hva er normalt D-vitaminnivå?

D-vitaminstatus måles som 25-hydroksyvitamin D (25-OH-D) i blodet. Helsenorge oppgir disse grenseverdiene, som er vanlige i Norge:

Grensene kan variere litt mellom laboratorier. Store medisinske leksikon oppgir et referanseområde på 50–150 nmol/l, men påpeker at det er en viss uenighet om hva som er optimale nivåer. Det er derfor legen som tolker svaret ut fra helheten.

Hvem er utsatt for D-vitaminmangel?

Risikoen er større hvis du:

• sjelden er ute i dagslys
• har mørk hud, som lager mindre D-vitamin i sollys
• går med klær som dekker det meste av huden
• er eldre – Helsedirektoratet anbefaler dobbel dose fra 75 år
• spiser lite fet fisk, ikke tar tran og sjelden spiser mat tilsatt D-vitamin
• har en tarmsykdom som cøliaki eller inflammatorisk tarmsykdom

Hva er symptomene på D-vitaminmangel?

Lett og moderat mangel gir som regel ingen klare symptomer. Mange får vite at nivået er lavt først når de tar en blodprøve av en annen grunn.

Alvorlig og langvarig mangel påvirker skjelettet. Hos barn kan det gi rakitt, som gjør knoklene myke og kan føre til feilstillinger. Hos voksne kalles tilsvarende tilstand osteomalasi (beinbløthet). Begge kan blant annet gi muskelsvakhet og smerter i beina. Ifølge Helsenorge gir D-vitaminmangel ut over dette ikke klare symptomer.

Kan D-vitaminmangel gi depresjon?

Det er forsket mye på sammenhengen mellom lavt D-vitaminnivå og psykisk helse, men det er ikke vist at D-vitaminmangel forårsaker depresjon, eller at tilskudd forebygger eller behandler det. Nedstemthet og depresjon har mange årsaker. Kjenner du deg igjen, ta kontakt med fastlegen.

Kan D-vitaminmangel påvirke hukommelsen?

Det er ikke dokumentert at D-vitaminmangel gir dårligere hukommelse, eller at D-vitamintilskudd bedrer den. Hukommelsesproblemer har mange mulige årsaker og bør utredes av lege.

Er det farlig å ha for lite D-vitamin?

Et lett lavt nivå i en vintersesong er vanlig og i seg selv ikke farlig. Langvarig, alvorlig mangel kan derimot svekke skjelettet og gi osteomalasi hos voksne og rakitt hos barn. Derfor er det fornuftig å følge anbefalingene om D-vitamin i kostholdet, særlig hvis du er i en risikogruppe.

Hvordan tester man D-vitaminnivået?

Fastlegen kan ta en blodprøve som måler 25-OH-vitamin D. Legen vurderer om det er grunn til å teste, for eksempel ved risikofaktorer, symptomer eller sykdommer som påvirker skjelettet. Det finnes også hjemmetester der du sender inn en bloddråpe til et laboratorium. Et svar fra en hjemmetest bør du gjerne diskutere med legen, særlig hvis det er lavt.

Hvordan behandles D-vitaminmangel?

Påvist mangel behandles av lege. Ifølge Helsenorge trenger noen bare et vanlig tilskudd, mens andre får høyere doser i en periode, avhengig av hvor lavt nivået er. Høye behandlingsdoser skal bare tas etter avtale med lege, fordi for mye D-vitamin over tid kan gi for høyt kalsium i blodet – se For mye D-vitamin.

For å forebygge mangel anbefaler Helsenorge mat med D-vitamin, som fet fisk, tran eller mat tilsatt D-vitamin, og tilskudd for dem som får lite av dette og er lite ute. Les mer i D-vitamin i mat og fra sola og Hvor mye D-vitamin per dag?