Sunn prostata: hva sier forskningen om mat?

Finnes det mat som er bra for prostata?

Ikke på den måten mange håper. Helsedirektoratets handlingsprogram for prostatakreft slår fast at det ikke er funnet sikre, påvirkbare risikofaktorer for prostatakreft, og at menn derfor bør følge de generelle rådene for kosthold og fysisk aktivitet. Ingen matvare, urt eller kosttilskudd er vist å krympe prostata, behandle forstørret prostata eller forebygge prostatakreft.

Det betyr ikke at kostholdet er uviktig. Overvekt, diabetes og lite fysisk aktivitet henger sammen med mer plager fra blære og prostata, og et sunt kosthold er bra for hjerte, vekt og blodsukker – som igjen betyr mye for menn over 50.

Hvordan ser et prostatavennlig kosthold ut?

Kort sagt: følg kostrådene. Et kosthold i middelhavsstil eller etter de norske kostrådene passer godt:

• Mye grønnsaker, frukt og bær – minst fem porsjoner om dagen, med variasjon i farger.
• Belgvekster, nøtter og frø som en del av proteinkildene.
• Fullkorn framfor fint mel.
• Fisk og sjømat til middag to til tre ganger i uka, med minst 200 gram fet fisk.
• Begrens rødt kjøtt til høyst 350 gram spiseklart kjøtt i uka, og spis minst mulig bearbeidet kjøtt som pølser, bacon og salami.
• Planteoljer framfor smør og hardt fett.
• Lite sukker, salt og alkohol.

Sammen med regelmessig fysisk aktivitet og en sunn vekt er dette det rådet som har best støtte.

Hva er lykopen?

Lykopen er et rødt fargestoff, et karotenoid, som gir blant annet tomater, vannmelon og nyper den røde fargen. Tomat og tomatprodukter står for det meste av lykopenet vi får i oss. Lykopen er fettløselig og sitter fast i plantecellene, så kroppen tar det lettere opp fra varmebehandlet tomat – tomatsaus, tomatpuré, hermetiske tomater og ketchup – særlig når maten inneholder litt fett, som olivenolje.

Lykopen er ikke et vitamin, og kroppen trenger det ikke for å fungere. Det finnes ingen anbefalt mengde per dag.

Er tomat og lykopen bra for prostata?

Lykopen har vært mye forsket på i forbindelse med prostata. Mange av studiene er observasjonsstudier, der man sammenlikner menn som spiser mye og lite tomat. Slike studier kan ikke vise årsak og virkning – de som spiser mye tomat, kan for eksempel spise sunnere generelt. Resultatene spriker også mellom studiene.

En Cochrane-oversikt over de kontrollerte studiene fant bare tre små studier og konkluderte med at dokumentasjonen er for svak til å si noe sikkert, verken for eller mot lykopen som forebygging av prostatakreft. Det finnes heller ingen godkjente helsepåstander for lykopen. Tomat er god og sunn mat, men bør ikke spises i troen på at den beskytter prostata.

Er gresskarfrø bra for prostata?

Gresskarfrø – eller gresskarkjerner – har lenge vært brukt som folkemedisin mot vannlatingsplager. Forskningen er liten og sprikende. Den største studien, GRANU fra Tyskland, fulgte rundt 1400 menn med vannlatingsplager i ett år. Gruppen som spiste hele gresskarfrø, hadde noe flere som rapporterte bedring enn placebogruppen, mens gruppen som fikk gresskarfrøekstrakt, ikke skilte seg fra placebo. Forfatterne mente selv at funnene måtte bekreftes i nye studier.

Gresskarfrø er likevel en fin matvare: de gir blant annet sink, magnesium, fiber og umettet fett. Men de er ikke dokumentert som behandling, og vannlatingsplager bør undersøkes av lege. Les mer om forstørret prostata.

Hva bør jeg drikke hvis jeg har vannlatingsplager?

• Drikk jevnt gjennom dagen, og trapp ned de siste 2–3 timene før du legger deg.
• Kutt ned på kaffe, te, cola og energidrikk. Koffein øker urinproduksjonen og kan irritere blæra.
• Begrens alkohol, særlig om kvelden. Alkohol øker urinproduksjonen og kan gi mer nattlige toalettbesøk.
• Ikke drikk for lite. Konsentrert urin kan irritere blæra, og for lite væske gir forstoppelse, som kan gjøre vannlatingen tyngre.

Les mer om hyppig vannlating og nattlige toalettbesøk.

Hva med kjøtt, meieriprodukter og fett?

Rødt og bearbeidet kjøtt øker risikoen for tarmkreft, og det er grunnen til at kostrådene anbefaler å begrense det. For prostatakreft er sammenhengene mindre klare. Noen studier har sett at svært høyt inntak av meieriprodukter og kalsium henger sammen med litt høyere risiko, men funnene er usikre, og meieriprodukter er en viktig kilde til kalsium og jod i det norske kostholdet. Følg kostrådene, så er du på trygg grunn.

Hjelper kosttilskudd for prostata?

Ingen kosttilskudd er vist å forebygge eller behandle prostatasykdom. I en stor amerikansk studie (SELECT) med over 35 000 menn ga verken selen eller E-vitamin, alene eller sammen, lavere risiko for prostatakreft. Kosttilskudd kan ikke veie opp for et usunt kosthold.

Bruker du medisin mot forstørret prostata eller andre faste medisiner, snakk med legen før du begynner med kosttilskudd. Vil du vite mer om mineralene sink og selen og hva de faktisk gjør, kan du lese sink for menn.